Szívsebészet: az "elhízási paradoxon" részben cáfolt

Feladva: 2019. június 3. - a folt az AFP-vel

  • Tartsa kedvencét
  • Megosztás a Facebookon (új ablak)
  • Megosztás a Twitteren (új ablak)
  • Hírlevél Bejelentkezés
  • RSS-hírcsatorna

paradoxon

A nagyon magas testzsírtartalmú betegek négyszer nagyobb eséllyel halnak meg a szívkoszorúér bypass műtétje után - mutatta ki egy francia kutató hétfőn -, az eredmények ellentmondanak annak az elképzelésnek, hogy az elhízás "védő" hatást nyújt egyes szívműtéteknél. Egyes tanulmányok azt mutatják, hogy az akut koszorúér-szindrómában (szívroham előtti stádiumban) szenvedő, túlsúlyos vagy akár elhízott betegek jobb prognózissal rendelkeznek, mint mások a szívműtét után, ezt a vitatott jelenséget "szívbetegség paradoxonjának" nevezik. Xavier Leroy, a Lille Egyetemi Kórház aneszteziológusa.

De ezek az eredmények, amelyek csak a testtömeg-indexet (BMI) veszik figyelembe, nem igazak, ha elemezzük a betegek zsír- és sovány tömegét, hangsúlyozzuk az orvos és csapata tanulmányát, amelyet az Euroanaesthesia kongresszusán mutattunk be. Bécs. A BMI-t a súly és a magasság négyzetével osztva kell kiszámítani, a 25-nél nagyobb index meghatározza a túlsúlyt és 30 felett az elhízást. Csak egy tökéletlen képet ad az ember súlyállapotáról és annak egészségre gyakorolt ​​hatásáról. Ki kell egészíteni más mutatókkal, például a has kerületével. Tanulmányozhatjuk a test összetételét is, amely zsírtömegből (a bőr alatt és a szervek körül elhelyezkedő zsír) és sovány tömegből (izmok, csontok, szervek stb.) Áll. Ezeket a mutatókat matematikai képlettel vagy bizonyos skálákkal lehet meghatározni, amelyek nagyon alacsony intenzitású elektromos áramot küldenek a testen keresztül.

A koszorúér bypass műtéten átesett, több mint 3000 beteg nyilvántartásának elemzésével Dr. Leroy kimutatta, hogy a legnagyobb zsírtömegű betegek 25% -a 4,1-szer nagyobb valószínűséggel halt meg a műtétet követő 30 napon belül. zsírtömeg. Hasonlóképpen, a legalacsonyabb sovány tömegű 25% -nak 2,8-szor nagyobb volt a halál kockázata, mint a legmagasabb sovány tömegű betegek negyedének. Másrészt nem sikerült összefüggést létrehozni a BMI és a betegek 30 napos mortalitása között - teszi hozzá a kutató.

Az egy vagy több koszorúér elzáródásával összefüggő akut koszorúér szindróma (amely a vért juttatja a szívizomhoz) általában súlyos és tartós mellkasi fájdalomként jelentkezik, a mellcsont mögött helyezkedik el. A szívterület vérellátásának megszakadása ezután szívrohamot vagy miokardiális infarktust eredményezhet. Az egyik gyakori kezelés a koszorúér bypass műtét, egy nagyon invazív műtét, általános érzéstelenítés alatt, amely magában foglalja az elzáródott artéria megkerülését egy másik edény beáramlásával.