Hasmenés akut és krónikus hasnyálmirigy-gyulladásban: tünetek és kezelés

Cikk orvosi szakértő

  • Okoz
  • Kockázati tényezők
  • Patogenezis
  • Tünetek
  • Bonyodalmak és következmények
  • Diagnosztika

  • Megkülönböztető diagnózis
  • Kezelés
  • Kihez forduljon?
  • További információ a kezelésről
  • Megelőzés
  • Biztosítani

A hasmenés valószínűleg életünk egyik legkellemetlenebb eseménye, amely kényelmetlenséget okoz és gyakran tönkreteszi a fontos terveket, amelyek a legmegfelelőbb pillanatban következnek be. Ennek a betegségnek az oka lehet ételmérgezés és étkezési rendellenességek, bizonyos gyógyszerek szedése és rossz minőségű ételek fogyasztása. A hasmenés azonban gyakran a gyomor-bél traktus betegségeinek tünetévé válik, mivel az emésztési folyamat rendellenességeinek megnyilvánulása látható hasnyálmirigy-gyulladásban, gyomorhurutban, duodenitisben, gyomorfekélyben és nyombélben, vastagbélgyulladásban stb. Más szavakkal, a széklet zavara a gyulladásos gyomor-bél traktus bármely patológiájával jár.

hasnyálmirigy-gyulladásban

Ma hasmenésről beszélünk, amely a hasnyálmirigy krónikus gyulladásának hátterében jelentkezik, amely fontos emésztési enzimeket termel.

[1], [2], [3], [4]

Hasmenés okai hasnyálmirigy-gyulladással

Hasmenés hasnyálmirigy-gyulladásban - olyan jelenség, amely a hasnyálmirigy teljesítményét jellemzi. Minél többet figyeljük meg ezt a jelenséget, annál rosszabb a szerv állapota.

A gasztroenterológus egyetért abban, hogy a hasmenés fő oka krónikus hasnyálmirigy-gyulladásban egy tartós gyulladásos folyamat, amely negatívan befolyásolja az agresszív enzimekből (tripszin, foszfolipáz, amiláz, laktáz stb.) Álló hasnyálmirigy-lé termelését, amelyen keresztül a GIT-étel gyakorlatilag teljesen bejut emészthető és felszívódik a belekben, mivel a testnek tápanyagokra van szüksége.

Az emésztőenzimek hiánya gátolja az emésztési folyamatot a 12 nyombélben. A helyzet súlyosbítása érdekében epeúti diszkinézia alakul ki a gyomor-bél traktus gyulladásának hátterében reflex hatására gyengíti az epehólyag funkcionalitását és annak mobilitását. Ezenkívül a hasi szervek egy részében a gyulladásos folyamat átterjedhet más szervekre is, például az epehólyagra (epehólyag-gyulladás - epehólyag-gyulladás), ami befolyásolja a kontraktilis funkcióját, amely hipotonikus típusú diszkinéziát okoz (csökkent motorikus képességekkel).

A májban termelt és az epehólyagban tárolt epe a hasnyálmirigy enzimjeinek katalizátorként és antimikrobiális komponensként működik. Más szavakkal, aktiválja az emésztőenzimek működését a hasnyálmirigyben, és megakadályozza a rothasztó 12 folyamatokat, amikor a nyombél epéje táplálékkal együtt a hasnyálmirigy lébe jut, ha bejut a szervezetbe.

Az epehólyag gyenge munkája és az epe hiányt okoz a duodenumban, ezért még a duodenumba engedett elégtelen hasnyálmirigy-lé is alacsony aktivitású. Az étel nem emészthető meg teljesen, és a bélmozgás megsértése (ismét a peritoneális szervek gyulladása miatt) a gyomor-bél traktusban elősegíti a bomlási és erjedési folyamatok megindulását a károsodott bél mikroflóra miatt, ami jellegzetes jellegűvé válik.

A hasnyálmirigy-gyulladásban a hasmenés fő oka az élelmiszer emésztési zavarai a gyulladás hátterében és az emésztőenzimek hiánya a gyomor- és hasnyálmirigy-gyümölcslé összetételében. Vannak azonban más kevésbé gyakori (másodlagos) okok, amelyek befolyásolják a hasnyálmirigy működését.

Kockázati tényezők

A hasmenés kialakulásának kockázati tényezői a hasnyálmirigy-gyulladásban szenvedő betegeknél a következők lehetnek:

  • a hasi szervek vírusos, bakteriális és parazita rendellenességei, amelyek a bél mikroflóra egyensúlyának megsértését okozzák,
  • az emésztőrendszer kinetikus működését befolyásoló érrendszeri patológiák,
  • traumás hasnyálmirigy-sérülés stroke, behatoló sérülés és műtét következtében,
  • a máj, az epehólyag és az epeutak betegségei, beleértve a kövek képződését,
  • erős gyógyszerek alkalmazása (például ugyanazon kolecisztitisz kezelésére), valamint a gyógyszerekkel szembeni allergiás reakciók.

[5], [6], [7], [8]

Patogenezis

Hasnyálmirigy-gyulladás - az egyik legveszélyesebb progresszív gyulladásos gasztrointesztinális patológia, amely, ha a velük szembeni megengedő hozzáállás valószínűleg visszafordíthatatlan károsodást okoz az emésztési folyamatban, ami negatívan befolyásolja a test szinte összes szervének és rendszerének működését.

A legtöbb esetben a hasnyálmirigy gyulladásos folyamatát annak funkcionalitásának megsértésével a rossz szokások okozzák. A hasnyálmirigy-gyulladás leggyakoribb oka az alkoholtartalmú italok hosszú ideig tartó visszaélése, majd dohányzás, amelyről ismert, hogy negatív hatással van a nikotinra a test legtöbb szervére és rendszerére.

A hasnyálmirigy-gyulladás kialakulásának elősegítése érdekében: folyamatosan étkezhetünk, szenvedélyesen táplálkozhatunk a zsíros ételek iránt, fehérje nélkül fogyaszthatunk. A hasnyálmirigy szövődménye sok gyógyszert ad, különösen hosszan tartó alkalmazás esetén (néhány antibiotikum, hormonális gyógyszer, erős diuretikum, amelyet a kapott szívizom-szindrómában használnak a szív- és érrendszeri patológiák miatt stb.).

A betegség akut és krónikus formában nyilvánulhat meg. Akut hasnyálmirigy-gyulladás kialakulhat vírusos fertőző betegségek, citomegalovírus, hepatitis B és C stb., Fertőzés, patológiák, például bélinfarktus, perforált nyombélfekély, diszkinézia epehólyag, krónikus és akut kolecisztitisz, kövek jelenlétében. az epehólyagban.

Amikor a kezelés sikertelensége és az epigasztrikus régióban súlyos fájdalommal járó nem akut pancreatitis, a hányás, a sárgaság és a székrekedés gyorsan krónikussá válik, mérsékelt fájdalom jellemzi éhgyomorra és nehéz étkezés után, este súlyosbodva, súlyosbodva a gyomorban, kifejezve dyspeptikus tünetek, hasnyálmirigy-hasmenés.

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladásban jelentkező hasmenés gyakori tünet, de a betegség ezen megnyilvánulásának intenzitása szigorúan a patológia súlyosságától függ. Bár a gyulladás csak a kezdeti osztályok hasnyálmirigyében található meg, és nem kíséri súlyos fájdalom, a bal oldali korlátozott súlyosság és nyomásérzet, a túl sok evés vagy a kiadós vacsora esetén hasmenés figyelhető meg. Délután egy ilyen tünet rendkívül ritka.

Ha nem eszik és nem kezeli megfelelően, a gyulladás a test minden nagy területére kiterjed, és drasztikusan csökkenti annak hatékonyságát. Esetek gyakori hasmenés hasnyálmirigy-gyulladás kíséretében romlik a beteg állapota (javulása hányinger, émelygés fordul elő a gyomorban és a bélben megjelent erős fájdalmas görcsök, stb) és a megjelenés neurológiai tünetek (fáradtság, szédülés, kiütés).

A hasmenés patogenezise krónikus hasnyálmirigy-gyulladásban a hasnyálmirigy enzimatikus funkciójának csökkenésén alapul. Az emésztőenzimek elégtelen termelése hiányossághoz vezet a duodenumban, ahol a félig emésztett táplálék belép a gyomorba. Megsérti az emésztés teljes folyamatát, a bél szívófunkcióján megy keresztül egy rothadó folyamat kialakulásával (az étel nem hasad fel, hanem rothad a bélben).

A hasnyálmirigy-gyulladás ritkán jelenik meg önálló betegségként. Általában a gyomor-bél traktus más gyulladásos betegségeivel együtt vagy a hasüreg fertőzésének hátterében figyelhető meg.

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]

Hasmenés tünetei hasnyálmirigy-gyulladással

Nem véletlen az a megemlítés, hogy a hasnyálmirigy-gyulladás elhúzódó és súlyos formái esetén jellegzetes pancreatogén hasmenés jelentkezik. Végül is a hasnyálmirigy-gyulladással a hasmenésnek megvannak a maga jellemzői, és nem úgy néz ki, mint az ételmérgezés okozta hasmenés.

A hasmenés jellemzői a hasnyálmirigy-gyulladásban:

  • széklet kaschchitseobrazny karakter,
  • emésztetlen étel szeleteinek jelenléte a székletben,
  • erős kellemetlen szag,
  • olajos megjelenésű,
  • nagy mennyiségű ürülék ürül a székletürítés során (polifekális),
  • szürkés vagy zöldes árnyalat (hasnyálmirigy-gyulladás és epehólyag-gyulladás kíséretében az epe kiáramlásának megsértése gyakran szürke-sárga színű).

A hasmenés enzimatikus elégtelenségében a hasmenés kialakulásának mechanizmusa pontosan meghatározza a hasnyálmirigy-gyulladásban megfigyelt hasmenést.

A hasnyálmirigy-gyulladásban a széklet fő jellemzője az emésztetlen étel maradványainak jelenléte. Ez az indikátor jelzi az emésztési folyamat megsértését az élelmiszer kisebb részecskékre bontására tervezett speciális enzimek hiánya miatt. A hasnyálmirigy-lé hiánya és az enzimek alacsony aktivitása ahhoz vezet, amely hasonlóan félig emésztett ételekben jelenik meg, miután a bolus végső őrlési folyamata leesik az emésztőrendszerről.

A tápanyagok felszívódási zavarai a bélben az elégtelen feldolgozási bolusok miatt oda vezet, hogy a zsírok energiakomponensre van szükségük, egyszerűen "repüljenek le a WC-n", olajos, keményen mosható szuszpenzió formájában telepedjenek le a falára, és a beteg elkezd fáradtságot érez és csökken az ereje.

A kiválasztott ürülék nagy mennyisége az élelmiszer emészthetőségének alacsony százalékát jelzi a belekben. Ez azt jelenti: Valójában minden, amit az ember elfogyasztott, a test számára semmilyen haszonnal nem járt.

Ami a színt és az illatot illeti, a testben lejátszódó folyamatokat már stagnáló jelenségek jelzik. Az epe- és hasnyálmirigy-enzimek 12-duodenumba történő bejutásának megsértése a széklet színét világosszürke vagy sárgás árnyalatúvá változtatja. A baktériumok részvételével végzett rothadás és erjedés folyamatai pedig arra vezetnek, hogy krónikus pangásos hasnyálmirigy-gyulladás esetén zöld hasmenés figyelhető meg. A bél rothadásos folyamata okozza és kellemetlen szagot okoz a szürke-zöld kaszcsitseobraznyh székletnek.

Hasmenés hasnyálmirigy-gyulladással evés után, általában 1-2 órával étkezés után. Ugyanakkor a betegségnek más tünetei is vannak. Az ilyen tünetek megnyilvánulási gyakorisága, például a hasmenés, naponta 1-2 alkalommal. A betegség súlyos eseteiben több székletürítés figyelhető meg, ezeket minden étkezés után naponta megismétlik, sőt közöttük is.

A hasnyálmirigy-gyulladással járó hasmenést olyan tünetek kísérik, mint hányinger és hányás, görcsös fájdalom a gyomorban és a belekben, gyengeség, szédülés. Ennek fényében a betegnek hideg verejtéke van, a bőr enyhe árnyalatot kap, néha kifejezett sárgulással, sötétedik a szemében, hidegrázás tapasztalható a testben.

Ami a hányást illeti, leggyakrabban vannak olyan gyenge vágyak, amelyek nem a gyomortartalom kiütését okozzák kifelé.

A hasnyálmirigy diffúz gyulladásos folyamata lázat okozhat a hidegrázás megjelenésével. A hasmenés és a hasnyálmirigy-gyulladás hőmérséklete azt jelzi, hogy a gyulladás a testben előrehalad, és a betegség súlyos, életveszélyes formát nyer.

[17], [18], [19]