Térdsebészeti szakorvos térd osteotomia Dr Vincent Villa

Térd osteotomia

Mi a korai belső térdízületi gyulladás ?

A térd a combcsont alsó része és a sípcsont felső része közötti ízület. A csúszó ízületi felületeket porc borítja. A meniscik kicsi, félhold alakú párnák, amelyek a combcsont és a sípcsont porcai között helyezkednek el. Javítják az érintkezést és lengéscsillapítóként működnek a combcsont és a sípcsont között. A korai belső osteoarthritis a combcsont belső része és a sípcsont közötti porc kopása. Az alsó végtag morfológiája gyakran a fő ok. Egy ívelt alak esetében az egész testtömeg inkább a térd belső részén megy keresztül. Ez a túlterhelés a porc és a meniszkusz idő előtti kopásához vezet. Ez fájdalmat okoz a térdben, valamint merevséget és járási nehézséget okoz, ami gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapítók használatát igényli.

Miért éppen egy művelet ?

Az alsó végtag tengelye nem korrigálódik, és a belső kopás növeli a végtag deformitását, ami tovább súlyosbítja a kopást. A természetes evolúció a porc teljes elhasználódása felé vezet, fokozza a kényelmetlenséget és az egyre nehezebb járást. Ezután a térd fejlett osteoarthritiséről beszélünk, amely protetikai pótlást igényel.
Gyulladáscsökkentő gyógyszerek és fájdalomcsillapítók, amelyek elegendőek lehetnek a kezdethez, végül nem hatékonyak. Ekkor merül fel a műtét kérdése. A műtét célja a térd belső részének megszabadulása a túlzott nyomástól és a fiatal alany megszakítása a kopás ördögi körforgása alatt. Ez fájdalomcsillapítást és lassítja az osteoarthritis progresszióját.

Mi a térd osteotomia ?

A tibialis fehérítés osteotomia célja az alsó végtag tengelyének korrigálása. Ezt a korrekciót a sípcsont felső részének részleges szakasza és a térdízület alatt lévő nyílása hajtja végre.
A térd alsó belső részén rövid metszést végeznek. Az állcsont feltárul, az inak, az artériák és az idegek szét vannak tolva. A jövő csontszakaszát megjelenítő tűt radiográfiai ellenőrzés alá helyezzük

A térdmosás artroszkópiája társítható ehhez az eljáráshoz a meniszkusz vagy porc elváltozásának szabályozására.

Ez egy olyan beavatkozás, amely átlagosan 1 órán át tart. Körülbelül 5 nap kórházi kezelést igényel.
A tibialis fehérítés osteotomia elvégezhető spinális érzéstelenítésben vagy általános érzéstelenítésben. Aneszteziológusa dönt Önnel egészségi állapota szerint a legjobb érzéstelenítés mellett.
A műtét után steril kötést helyeznek a helyére 15 napra. A fájdalomkezelést nagyon szorosan végrehajtják, figyelemmel kísérik és adaptálják a posztoperatív időszakban. A térd mozgáskorlátozásához és védelméhez sínt használnak.

Műtét utáni rehabilitáció és a tevékenységek folytatása

A műtét után az első 6 hétben két vesszővel járunk, hogy levegyük a súlyt a térdről. A sín megmarad utazás közben és alvás közben.
A rehabilitációt általában a gyógytornász végzi. A cél a kezdeti fájdalom csökkentése, a rugalmasság és a mobilitás megőrzése, majd a térd izmainak és érzéseinek helyreállítása. A nagyon speciális esetek kivételével nem szükséges rehabilitációs központba menni.
A vezetést a 2. hónap után lehet folytatni. A munka általában a 3. hónap után következik be, és az ön hivatásától függően az irodai tevékenység korábbi is lehet. A sporttevékenység a 6. hónap után fokozatosan kezdődik.

Melyek a kockázatok és a szövődmények ?

A műtéti beavatkozáson és az anesztéziával kapcsolatos kockázatokon kívül vannak még ennél a műtétnél specifikusabb kockázatok:

A felsorolt kockázatok nem képeznek teljes körű felsorolást. Orvosa további magyarázatot ad, és készséggel áll megvitatni Önnel az egyes eseteket a beavatkozás előnyeivel, hátrányaival és kockázataival.

Melyek a műveletének várható eredményei ?

Ennek a technikának az eredményei jól ismertek, mivel 40 évesnél idősebb műtétről van szó. Az esetek több mint 90% -ában eltűnik a fájdalom, valamint helyreáll a mozgékonyság és az izomerő. A szokásos sántaság nélküli járást általában a műtétet követő 3. hónapban lehet elérni. A tevékenységek folytatása gyakran befejeződik.
A protézisektől eltérően a térd teljesen természetes marad, és mindenféle sporttevékenység lehetséges. Néhány megerőltető tevékenység, mint például a futás, elősegítheti a porc degradálódását és veszélyeztetheti a hosszú távú eredményt.
A tibialis fehérítéses osteotomia jótékony hatása átlagosan tíz évig tart, ami lehetővé teszi a protézis felszerelésének további elhalasztását.