Orális lágyrész elváltozás

A szájban a lágyrész elváltozásai különböző méretű, alakú és színű foltok vagy növekedések formájában jelentkezhetnek. A szájban helyezkedhetnek el.
Minden sejttípus képes átalakulni jóindulatú vagy rosszindulatú elváltozássá; ezért nagyszámú jóindulatú vagy rosszindulatú elváltozás van, a gyakoriaktól a nagyon ritkáig.

Három esetet különböztethetünk meg, amelyek reszekciójukhoz vezetnek:

Jóindulatú elváltozások:
Bizonyos kezdetben jóindulatú elváltozások néha átalakulhatnak és rosszindulatúvá válhatnak; ezért van értelme megelőző módon eltávolítani őket. Egyéb tisztán jóindulatú elváltozások eltávolíthatók, mert kínosak, akár súrlódás vagy irritáció, akár a rágás zavarása miatt, vagy azért, mert elhelyezkedésük ismételt traumát okoz, amely vérzést okoz.

Kétes elváltozások:
Az elváltozás egyszerű vizuális vizsgálata nem mindig igazolja jóindulatú vagy rosszindulatú jellegét. Ebben az esetben a teljes elváltozás vagy csak egy részének műtéti eltávolítása (biopszia) arra irányul, hogy az elváltozást anatómopatológiai vizsgálatnak vetik alá (mikroszkóp alatt), amely egyedül képes megerősíteni a diagnózist.

Malignus elváltozások (rákok):
A rákokat természetesen el kell távolítani, mert a teljes gyógyulás elérése érdekében gyakran a műtét az egyetlen kezelés. A cél tehát teljes eltávolításuk, miközben "biztonsági tartalékot" kell hagyni, vagyis azáltal, hogy offshore-ra megyünk, oldalain és mélységében, annak érdekében, hogy minden esélyt megadjunk magunknak a megismétlődés elkerülésére.
Az eltávolítottakat szisztematikusan anatómopatológiai elemzésnek vetik alá (mikroszkóp alatt) a diagnózis megerősítése és a sérülés teljes eltávolításának megerősítése érdekében.

A beavatkozás menete

Azokban az esetekben, amikor az elváltozás nagysága vagy elhelyezkedése lehetetlenné teszi a közvetlen varrással történő bezárást, az eltávolított terület fedését egy helyi plasztika biztosítja, amely megfelel a szomszédos nyálkahártya szárának elmozdulásának, hogy az eltakarja anyagvesztés.

Szokásos műtét utáni ellátás és műtét utáni ellátás

Előfordulhat némi kellemetlenség a feszültség érzésével a hegen, de az igazi rokkant fájdalom ritka. Az első napokban el kell kerülni a heg "kényszerítését".

A posztoperatív konzultáció utáni nyomon követés elengedhetetlen, lehetővé teszi a posztoperatív következmények megfelelő fejlődésének biztosítását, és tájékoztatást ad az anatómiai-patológiai elemzés eredményeiről.

Az eredmények

A nyálkaheg 1 hónapig rózsaszínű és vastag, majd 1 év alatt fokozatosan kitisztul. Több hónap (néha akár egy-két év) is szükséges, hogy értékeljük a heg végleges megjelenését. Meg kell érteni, hogy a hegesedés véletlenszerű jelenség marad, amelynek minősége nem garantálható. Valójában a gyógyulás minősége nagyon változó az életkortól, a testrészektől, a környezeti tényezőktől és az egyes betegektől függően. A rosszindulatú elváltozás eltávolítása után a mikroszkóppal végzett kóros vizsgálat időnként arra a következtetésre juthat, hogy a perifériáján a biztonsági határ elégtelen volt, és hogy az elváltozás, amelynek határai néha nagyon homályosak, és szabad szemmel nehezen meghatározhatók. talán nem távolították el teljes egészében vagy kellő biztonsági tartalékkal. A sebészeti felülvizsgálat a maradék daganat eltávolítása vagy a régi elváltozás távolabb kerülése érdekében ilyenkor legtöbbször elengedhetetlen.

Még akkor is, ha az elváltozás eltávolítását teljesnek ítélték meg, ideértve a kóros vizsgálatot is, néha - akár évekkel később is - tapasztalhatjuk az elváltozás helyi "kiújulását". Ezt azzal magyarázzák, hogy egyes elváltozások "plurifokálisak", vagyis több fejlődési rügyük van, amelyek némelyike minimális lehet, az első beavatkozás során nem mutatható ki, és nem kapcsolódik a fő elváltozáshoz. Ezért kezdetben megkímélhetik őket, majd önállóan fejlődhetnek.

A kockázatok

A közeli idegek sérülése: leggyakrabban az érzékeny idegszálak az érintettek, amelyek lokalizált érzékenységi rendellenességeket okoznak (érzéstelenítés, bizsergés stb.). Kivételesen motoros végtag lehet, amely az arc érintett részének bénulását eredményezi (pl. Egy ajak fele). Szerencsére ezek a rendellenességek legtöbbször átmeneti jellegűek és néhány héten belül spontán eltűnnek. Összességében nem szabad túlbecsülnünk a kockázatokat, hanem egyszerűen tisztában kell lennünk azzal, hogy egy látszólag egyszerű műtéti eljárás is mindig kis kockázattal jár.